Kasvuhormonin puutos lapsilla: oireet ja hoidot


Mitä faktoja minun pitäisi tietää kasvuhormonin puutteesta?

Mikä on lääketieteellinen määritelmä kasvaneille hormonivajeille?

  • Kasvuhormonin (GH) puute on häiriö, johon liittyy aivolisäke (pieni aivopuoli, joka sijaitsee aivojen pohjalla), joka tuottaa kasvuhormonia ja muita hormoneja.

Mitä tapahtuu, jos sinulla ei ole riittävästi kasvuhormonia?

  • Kun aivolisäke ei tuota riittävästi kasvuhormonia, kasvu on normaalia hitaampaa.
  • Kasvuhormonia tarvitaan lasten normaaliin kasvuun. Aikuisilla kasvuhormonia tarvitaan ylläpitämään asianmukaisia ​​määriä rasvaa, lihaksia ja luua.
  • Aikuisilla matala tai poissa oleva kasvuhormoni voi aiheuttaa myös emotionaalisia oireita, kuten väsymystä ja motivaation puutetta.
  • Kolesteroli voi myös vaikuttaa. Aikuisilla, joilla on kasvuhormonin puutos, on yleensä ollut aivolisäkkeen kasvaimia, joita on ehkä hoidettu leikkauksella tai säteilyllä.
  • GH-puutos voi esiintyä missä tahansa iässä.

Mikä aiheuttaa kasvuhormonin puutetta?

Kasvuhormonin puute johtuu aivolisäkkeestä peräisin olevan kasvuhormonin pienestä tai poissa olevasta erittymisestä. Tämä voi johtua synnynnäisestä (syntymässä oleva tila) tai hankitusta (syntymän jälkeisestä tilasta). Synnynnäinen kasvuhormonin puute saattaa liittyä epänormaaliin aivolisäkkeeseen tai se voi olla osa toista oireyhtymää. Normaalissa ikääntymisessä on vähentynyt päivittäin erittyvän kasvuhormonin määrä ja erittymismalli. Ei ole selvää, onko tämä kliinisesti tärkeä tai vaatii lisähoitoa. Kasvuhormonin puutteen saamiin syihin kuuluvat infektiot; aivokasvaimet; ja loukkaantuminen, leikkaus tai säteily päähän. Joissakin tapauksissa syitä ei voida tunnistaa.

Mitkä ovat kasvuhormonin puutteen oireet?

Lasten GH-puutoksen oireet ovat seuraavat:

  • Lyhyt
  • Alhainen kasvunopeus (nopeus) ikä- ja pubertaalivaiheessa
  • Lisääntynyt rasvamäärä vyötärön ympärillä
  • Lapsi voi näyttää nuoremmalta kuin muut ikäiset lapset
  • Viivästynyt hammaskehitys

Aikuisten GH-puutoksen oireet ovat seuraavat:

  • Matala energia
  • Vähentynyt voimakkuus ja liikuntatoleranssi
  • Vähentynyt lihasmassa
  • Painonnousu, erityisesti vyötärön ympärillä
  • Ahdistuneisuuden, masennuksen tai surun tunteet, jotka aiheuttavat muutoksen sosiaaliseen käyttäytymiseen
  • Ohut ja kuiva iho

Milloin minun pitäisi hakea lääkärin hoitoa kasvuhormonin puutteesta?

Jos lapsella tai aikuisella on kysymys kasvuhormonin puutteesta, suositellaan tarvittaessa lasten tai aikuisten endokrinologin kuulemista.

  • insuliini (hormoni, joka säätelee verensokeritasoa) IV: n kautta, jolloin saadaan alhainen plasman glukoosipitoisuus (sokeri). Kasvuhormonin huippupitoisuus mitataan 20-30 minuuttia myöhemmin.
  • Jos kasvuhormonin huippupitoisuus on alle 10 mcg / ml lapsilla tai alle 3 mcg / ml aikuisilla, kasvuhormonin puutos diagnosoidaan.

Henkilöillä, joilla on kasvuhormonin puutos, voi olla lisääntynyt kokonaiskolesteroli, matalan tiheyden omaava lipoproteiinikolesteroli, apolipoproteiini B ja triglyseriditasot.

Muita testejä, joita voidaan suorittaa, ovat CT-tutkimus ja / tai aivojen ja / tai luiden MRI. Näistä testeistä saadut kuvat voivat paljastaa kasvaimia. Vähentynyttä luun tiheyttä voidaan arvioida DEXA- tai luun tiheysskannauksella.

Onko kotona korjaustoimenpiteitä kasvuhormonin puutteen varalta?

Koska kasvuhormonin puutos voi aiheuttaa energian ja voiman puutetta, potilaiden tulisi syödä tasapainoista ruokavaliota, saada säännöllistä liikuntaa ja saada runsaasti unta.

Mitä lääkkeitä kasvuhormonin puutteille on?

Lapset ja jotkut aikuisilla, joilla on kasvuhormonin puutos, hyötyvät kasvuhormonihoidosta. Hoidon tavoitteena on lisätä lasten kasvua ja palauttaa energia, aineenvaihdunta ja kehon koostumus. Lääkäri voi määrätä kasvuhormonia, jota kutsutaan myös somatropiiniksi (Humatrope, Genotropin). Lääkettä annetaan muutaman kerran viikossa, joka injektoidaan potilaan ihon rasvan alle.

Mikä on kasvuhormonin puutteen kirurgia?

Aivolisäkkeen kasvaimet voivat vaatia leikkausta.

Mikä on muu hoito hormonihäiriön hoitoon?

Sädehoitoa aivolisäkkeelle voidaan tarvita, jos tuumorin poisto ei onnistu turvallisesti.

Mikä on kasvuhormonin puutteen seuranta?

On suositeltavaa seurata endokrinologin (hormonien tutkimiseen erikoistuneen lääkärin) seurantaa.

Mikä on kasvuhormonin puutteen ennuste?

Ennuste määräytyy potilaan vasteen kasvuhormonikorvaushoidolle ja puutteen taustalla olevalle syylle.

  • Lihasmassa voi kasvaa.
  • Potilas voi laihtua.
  • Harjoitustoleranssi ja suorituskyky voivat kasvaa.
  • Energia voi kasvaa.
  • Mieliala voi parantua.

Kasvuhormonin puutteen komplikaatioita voivat olla seuraavat:

Arvosteltu 01.17.2019


Lähteet:
Viitteet

Perdue Foods muistutti gluteenittomista kananmakoista


Mahdollinen puunkontaminaatio on johtanut siihen, että yli 68 000 kiloa gluteenittomia kananmakkia on tuotu Perdue Foodsilta, Yhdysvaltain maatalousministeriön elintarviketurvallisuus- ja tarkastusyksiköstä (FSIS).

Uusimmat ehkäisy- ja wellness-uutiset

Virasto totesi, että 25. lokakuuta 2018 valmistetuissa valmisruokalintuissa ei ole vahvistettuja tapauksia, jotka liittyisivät syötäväksi tarkoitettuihin kananrikkuihin. CNN raportoitu.

"Ongelma havaittiin, kun yritys sai kolme kuluttajavalitusta, joiden mukaan puuta löydettiin tuotteesta", FSIS-lausunnon mukaan.

Virasto totesi, että kuluttajien, joilla on palautetut kana-nukiot, pitäisi heittää ne pois tai palauttaa ne ostopaikkaan. CNN raportoitu.

MedicalNews
Copyright © 2018 HealthDay. Kaikki oikeudet pidätetään.

Miten saada potilaita, joilla on diabetes / CVD Moving


Euroopan ennaltaehkäisevän kardiologiayhdistyksen (EAPC) uudessa kannanotossa suositellaan muun muassa, että lääkärit määrittävät liikuntaa ja / tai aktiivisuutta sekä tyypin 2 diabetesta että sydän- ja verisuonitautia sairastaville potilaille ennenaikaisen kuoleman vähentämiseksi.

"Diabetes kaksinkertaistaa kuolleisuuden riskin, mutta asentajat tulevat, sitä enemmän riski vähenee. Valitettavasti suurin osa potilaista ei harjoita harjoitusohjelmia", toteaa johtaja Hareld M.C. Kemps, MD, PhD, Kardiologian laitos, Maxima Medical Center, Veldhoven, Alankomaat, Euroopan kardiologiayhdistyksen 14. tammikuuta antamassa lausunnossa, joka samanaikaisesti julkaistiin paperilla verkossa. European Journal of Preventive Cardiology.

Asetusasiakirjassa, jonka otsikko on "Harjoituskoulutus tyypin 2 diabetesta ja sydän- ja verisuonitautia sairastaville potilaille: mitä jatkaa ja miten se tehdään", annetaan käytännön suosituksia lääkärille siitä, miten motivoida potilaita sisällyttämään fyysinen aktiivisuus päivittäiseen rutiiniinsa, asetettava saavutettavaksi mitattavissa olevat tavoitteet ja suunnitella yksilöllisiä harjoitusohjelmia näiden tavoitteiden saavuttamiseksi.

"Vain neuvoa potilaita harjoittelemaan, mikä on lääkäreiden tyypillisesti tekemistä, ei riitä," hän sanoi. "Heitä on arvioitava sairauksia, liikuntaan liittyviä riskejä ja henkilökohtaisia ​​mieltymyksiä varten. Tämä on kustannustehokasta pitkällä aikavälillä. "

Kemps kertoi Medscape Medical News että asemapaperin keskeiset takautumisviestit ovat:

  • Harjoituksen harjoittelun tulisi olla erittäin tärkeä osa kaikkien tyypin 2 diabetesta sairastavien potilaiden hoidossa.

  • Potilaiden tulisi pyrkiä lisäämään fyysistä kuntoa ja glukoosin säätelyä [rather than focus on weight loss].

  • Harjoitusohjelmat on yksilöitävä yksilön esteiden ja riskien arvioinnin perusteella ja pitkän aikavälin noudattamisen lisäämiseksi … koulutuksen edistymistä on seurattava.

Todisteet tukevat aerobista liikuntaa, säännöllistä palautetta

Useimmat kliinisessä käytännössä havaitut tyypin 2 diabetesta sairastavat potilaat, mukaan lukien sepelvaltimotauti, eivät osallistu säännölliseen liikuntaan, kirjoittajat kirjoittavat.

Potilaat, jotka käyttävät säännöllisesti liikuntaa, voivat kuitenkin hyötyä parannetusta glukoosikontrollista, verenpaineesta, lipidien tilasta tai kehon koostumuksesta. Esimerkiksi aerobinen harjoitus voi lisätä sydän- ja hengityselimiä (VO)2 max mitattuna juoksumatolla tai paikallaan olevalla polkupyörällä) ja parantaa glykeemista kontrollia.

Useimmissa suuntaviivoissa suositellaan diabeetikoille tarkoitettuja aerobisia harjoituksia suurten tutkimusten perusteella.

"Perinteiset harjoitusohjelmat kardiovaskulaarisen kuntoutuksen osalta ovat olleet pääasiassa jatkuvia [aerobic exercise training], kuten kävely, juoksu, pyöräily tai uinti ”, kirjoittajat huomauttavat, että ne käyttävät suuria lihasryhmiä ja lisäävät sykettä, ja näiden protokollien kestoa voidaan lisätä asteittain.

Vastustuskoulutusta on kuitenkin myös otettu mukaan kuntoutusharjoitusohjelmiin ja osoitettu olevan turvallinen tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla.

Meta-analyysit ovat osoittaneet, että kolmesta viiteen koulutusta viikossa ovat optimaaliset HbA: n vähentämiseksi1c riittää vähentämään diabeteksen aiheuttamien komplikaatioiden riskiä, ​​mutta aerobisen harjoituksen ihanteellinen kesto, määrä ja intensiteetti riippuvat yksittäisestä potilaasta.

Ja tavoitteena lisätä fyysistä kuntoa saattaa olla parempi kuin painonpudotus potilaiden motivoimiseksi.

Lisäksi harjoituskoulutus voi tukea, mutta ei korvaa lipidiä alentavia lääkkeitä nykyisten suuntaviivojen osoittamien tavoitearvojen saavuttamiseksi.

Useimmat potilaat osoittavat ainakin joitakin positiivisia vaikutuksia sydän- ja verisuoniterveyden korvikkeisiin, sanovat Kemps ja kollegat.

He korostavat kuitenkin, että "säännöllinen motivoiva palaute esimerkiksi etävalvonnalla on ratkaisevan tärkeää liittymiselle ja se on säilytettävä."

Esimerkiksi LookAHEAD-tutkimuksessa etuuden asteittainen menettäminen ensimmäisen vuoden jälkeen oli sama kuin neuvontataajuuden asteittainen väheneminen. Ja toisessa suuressa tutkimuksessa diabetesta sairastavilla potilailla, erityisesti naisilla, oli vähemmän todennäköisyyttä suorittaa yhden vuoden sydämen kuntoutusohjelma.

Etäohjaus on myös hyödyllistä, sanoa kirjoittajat, ja potilaat valvovat itseään älykelloilla ja lähettävät sitten tietoja terveydenhuollon ammattilaiselle palautetta varten.

Yksinkertaisesti kävely ja Vähennetään etuaikaa, joka on edelleen hyötyä

Kirjoittajat korostavat myös, että istuvuuden lyhentäminen keskeytyneellä istunnolla on lupaava toimenpide glykeemisen kontrollin parantamiseksi.

"Potilaiden, jotka ovat vaarassa tai jotka ovat vakavasti heikentyneet, tulee aloittaa matalalla intensiteetillä, ja jokainen lisäys on valvottava tarkasti, jotta säännöllinen fyysinen aktiivisuus voidaan integroida päivittäiseen rutiiniin."

Hän kuitenkin huomautti, että "on myös vaiheita, joissa potilaat voivat ottaa tarvitsematta nähdä lääkärin ensin, kuten esimerkiksi istunnon keston keskeyttäminen ja kohtalainen liikunta, kuten kävely ja pyöräily."

"En voi tarpeeksi korostaa, kuinka tehokas jopa pienet aktiviteetin kasvut voivat hyötyä potilaille, joilla on tyypin 2 diabetes ja sydänongelmat", hän sanoi.

"Istunnon keskeyttäminen lyhyillä kävelykierroksilla parantaa glukoosin hallintaa, kun taas 2 tuntia reipasta kävelyä viikossa vähentää sydänongelmien riskiä."

Kirjoittajat eivät saaneet rahoitusta tähän tutkimukseen eivätkä ilmoittaneet asiaankuuluvista taloudellisista suhteista.

Eur J Edellinen Cardiol. Julkaistu verkossa 14. tammikuuta 2019. Artikkeli

Saat lisää diabeteksen ja endokrinologian uutisia seuraamalla meitä Viserrys ja Facebookissa.

Lisää teini-ikäisiä, jotka käyttävät syntyvyyttä


Serena Gordon

HealthDay Reporter

TUOSTA, 15.1.2019 (HealthDay News) – Nykypäivän teini-ikäiset käyttävät paremmin syntyvyyden ehkäisyä, kun heistä tulee ensin seksuaalisesti aktiivisia, mutta monet odottamattomat raskaudet ovat edelleen olemassa, uusia tutkimuksia löytyy.

Teini-ikäiset, jotka eivät käyttäneet syntyvyyden ehkäisyä ensimmäisen seksuaalitoimintansa aikana, kohtasivat lähes nelinkertaisen riskin ei-toivotusta raskaudesta kolmen kuukauden kuluessa.

"Tuloksemme viittaavat siihen, että varhainen tieto ja ehkäisymenetelmä voi auttaa teini-ikäisiä välttämään ei-toivottua raskautta", sanoo tutkija Dr. Mara Murray Horwitz. Hän on tutkija Harvard Medical Schoolin väestötautien osastolla.

Murray Horwitzin mukaan pääsy kaikkiin syntyvyyden säätömahdollisuuksiin, kuten ehkäisypillereihin, implantteihin ja kohdunsisäisiin laitteisiin (IUD), lisääntyi ajan myötä valkoisissa naisissa ja korkeamman tulotason ryhmissä.

18–24-vuotiaat naiset näkevät korkeimman tahattoman raskauden, tutkimuksen taustalla olevien tietojen mukaan. Tutkijat totesivat, että tahattomat raskaudet ovat yleisempiä myös latinalaisamerikkalaisilla ja mustilla naisilla sekä naisilla, joilla on matalampi tulotaso.

Ennennäkemättömät raskaudet liittyvät viivästyneeseen raskaudenhoitoon, ennenaikaiseen syntymiseen ja matalaan syntymäpainoon. Odottamattomien raskausasteiden alentaminen on kansanterveydellinen painopiste, tutkijat lisäsivät.

Murray Horwitz ja hänen kollegansa tarkastelivat syntyvyyden ehkäisemisen vaikutusta vuosien varrella vaiheittain, vuodesta 1973 alkaen.

Keski-ikä, jolloin naispuoliset nuoret alkoivat seksiä – 17 – eivät todellakaan muuttuneet vuosien varrella.

Mutta syntyvyyden säätelyn käyttö parani. Raskauden ehkäisyn aloittaminenennen ensimmäinen seksuaalinen kokemus nousi alle 10 prosentista 1970-luvulla yli 25 prosenttiin 2000-luvulla. Syntymän ehkäisy aloitettiin ensimmäisen seksuaalisen kokemuksen aikana noin 40 prosenttia. Yleisin käytetty menetelmä oli miesten kondomi, tutkimuksessa todettiin.

Ajankohtaisen syntyvyyden valvonnan hinnat (seksuaalisen aktiivisuuden ensimmäisen kuukauden aikana) olivat korkeita valkoisissa naisissa, noin 85 prosenttia. Latinalaisamerikkalaiset naiset näkivät dramaattisimman varhaisen ehkäisyvalmisteen käytön – 38 prosentista 1970-luvulla 72 prosenttiin vuosina 2010–2014.

Jatkui

Valkoiset naiset olivat ainoa rotu, joka katsoi, että tutkijoiden nimissä "tehokas" ehkäisykäyttö lisääntyi 21 prosentista huippuunsa 40 prosenttiin 2000-luvulla. Tehokkaita syntyvyyden ehkäisemenetelmiä olivat ne, joiden raskausaste oli alhaisempi, mukaan lukien IUD, hormonaaliset implantit, sterilointi ja ehkäisypillerit ja laastarit.

Myös tulot olivat merkityksellisiä. Kahdella korkeimmalla ryhmällä oli todennäköisempää käyttää tehokkaita ehkäisymenetelmiä. Alhaisen tulotason ryhmässä olevien naisten osuus tehok- kaiden menetelmien käytöstä laski 24 prosentista 20 prosenttiin tutkimusajanjakson aikana.

Murray Horwitz totesi, että vaikka tutkimusta ei ole suunniteltu tukemaan seksuaalisen debyytin ympärille paranneltua ehkäisymenetelmää, hän epäilee, että lisääntynyt käyttömahdollisuus ehkäisymenetelmiin, kuten kondomeihin, sekä lisää koulutusta ja tietoisuutta on todennäköisesti ollut rooli.

Hän sanoi, että lastenlääkärit ja vanhemmat voivat auttaa varmistamalla, että teini-ikäiset ovat koulutettuja ja että heillä on mahdollisuus saada syntyvyyden valvontamenetelmiä.

John Steever, New Yorkin nuorten terveyskeskuksen lastenlääkäri, sopi, että teini-ikäisten on tärkeää saada tietoa.

"Lapsille puhutaan abstinensiosta ja sukupuolen odottamisesta, mutta kun katsot seksuaalisen debyytin aikakautta, se ei ole muuttunut 40 vuodessa. Lapsemme ovat seksissä ja todennäköisesti ennen kuin he "Pitkällä aikavälillä monogaminen suhde", sanoi Steever, joka ei ollut mukana tutkimuksessa.

"Ottaen huomioon, että tapa vähentää epätoivottua raskautta on puhua syntyvyyden ehkäisemisestä ja terveistä seksuaalisuhteista. Vanhemmat voivat puhua myös pidättymisestä, mutta jos puhut heidän kanssaan, lapsilla on paljon parempi käsitys siitä, miten suojella itseään ," hän selitti.

Ja älä vain puhu lapsesi kanssa, Steever suositteli. "Aloita aikaisin ja sinulla on useita pieniä keskusteluja, joiden avulla he voivat oppia positiivisista, terveistä suhteista", hän sanoi.

Tutkimus julkaistiin online-tilassa 15. tammikuuta lastentautioppi.

WebMD-uutiset HealthDaystä

Lähteet

LÄHTEET: Mara Murray Horwitz, M.D., tohtori, tutkija, Harvard Medical Schoolin väestötautilääketieteen laitos ja Harvard Pilgrim Health Care Institute, Boston; John Steever, M.D., apulaisprofessori, lastenlääketiede, Icahnin lääketieteellinen koulu Siinain vuorella ja lastenlääkäri, Mount Sinai nuorten terveyskeskus, New York City; 15. tammikuuta 2019lastentautioppi, verkossa



Copyright © 2013-2018 HealthDay. Kaikki oikeudet pidätetään.

Hoito, syyt, oireet ja ehkäisy


Mikä on hoito närästys?

Terveydenhuollon ammattilainen suosittelee närästyksen hoitoa vaiheittain. Lievät tai satunnaiset oireet saattavat riittää yksinkertaisiin elämäntapamuutoksiin. Seuraava askel on ei-kuvaava antasidit kuten Maalox, Mylanta, Tums tai Rolaids. Muita hoitoja ovat happo-salpaajat ja jopa leikkaus. Useimmissa tapauksissa yksi tai useampi näistä hoidoista helpottaa närästystä ja estää sen muuttumasta vakavammaksi taudiksi.

Otan nonprescription antasideja närästys, mutta ne eivät näytä auttavan.

Ei-kuvaavat antasidit ovat vain osa närästyksen hoitoa. He voivat työskennellä erittäin hyvin, mutta nämä antasidit eivät yksinään pysty pysäyttämään närästystä. Terveydenhuollon ammattihenkilö suosittelee luultavasti, että potilas tekee elämäntapamuutoksia muiden hoitojen lisäksi.

Millaisia ​​elämäntapamuutoksia ja korjaustoimenpiteitä voin tehdä närästyksen vähentämiseksi?

Kokeile seuraavia vaihtoehtoja:

  • Vältä suuria aterioita etenkin yöllä.
  • Vältä kofeiinia (kahvia, teetä, virvoitusjuomia).
  • Vältä ruokia tai juomia, jotka rentouttavat ruokatorven alemman sulkijalihaksen, kuten suklaan, piparminttua, kofeiinia sisältäviä juomia ja rasvaisia ​​tai paistettuja elintarvikkeita.
  • Vältä elintarvikkeita, jotka voivat vahingoittaa ruokatorvea, kuten mausteisia elintarvikkeita, sitrushedelmiä ja mehuja, tomaatteja ja tomaattikastikkeita tai ruokaa, joka aiheuttaa oireita.
  • Syömisen jälkeen välttää toimia, jotka pakottavat happoa takaisin ruokatorioon. Tällaisia ​​aktiviteetteja ovat esimerkiksi nostaminen, jännitys, yskä ja tiukka vaatetus.
  • Käytä painovoimaa etuna. Vältä makuulle kolmen tunnin ajan aterian jälkeen. Jos henkilö kärsii yön närästyksestä, nosta sängyn pää nukkumassa. Aseta 6 tuuman lohkot sängyn pään alle tai aseta kiila patjan alle. Yksinkertaisesti käyttämällä enemmän tyynyjä pään alla ei auta. Itse asiassa se voi lisätä närästystä, koska se lisää vatsaan kohdistuvaa painetta.
  • Laihtuminen, jos olet ylipainoinen.
  • Lopeta tupakointi.
  • Rajoita alkoholin saanti.

Voivatko nämä muutokset lopettaa närästyksen?

He saattavat. Jos näin ei ole, ei-kirjoitetun antasidin lisääminen voi olla hyödyllistä.

Miten antasidit toimivat?

Antasidit toimivat neutraloimalla happoa. Ne on otettava 1 tunti aterioiden jälkeen tai kun närästysoireita esiintyy. Nestemäiset antasidit toimivat yleensä nopeammin kuin tabletit tai pureskelut.

Antasidit ovat hyödyllisiä, koska ne lievittävät nopeasti närästystä, varsinkin jos se johtuu elintarvikkeista tai tietystä toiminnasta. Mutta helpotus on vain väliaikainen. Antasidit eivät estä närästystä palaamasta tai sallimaan loukkaantuneen ruokatorven parantumisen. Jos henkilö tarvitsee antasidia yli 2 viikkoa, keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa saadaksesi paremman diagnoosin tilasta ja asianmukaisesta hoidosta.

Useimmat antasidien lajikkeet voidaan ostaa apteekeista ja ne ovat alumiinihydroksidin ja magnesiumhydroksidin yhdistelmiä. Näitä ainesosia sisältävät antasidit voivat aiheuttaa ei-toivottua ripulia tai ummetusta. Kalsiumkarbonaattia sisältävät antasidit ovat kaikkein tehokkaimmat mahahapon neutraloimisessa, mutta voivat aiheuttaa hapon lisääntyneen lisääntymisen. Suositut tuotemerkit ovat Tums ja Titralac.

Kun otat antasideja, noudata etikettiä koskevia ohjeita ja älä ota enemmän kuin suositeltu päiväannos. Otetaan antasidit aterioiden jälkeen ja nukkumaan mennessä tai kun ilmenee oireita.

Kerro aina terveydenhuollon ammattihenkilölle antasidien käytöstä.

Entä jos elintapojen muutokset ja antasidit eivät toimi?

Jos henkilöllä on edelleen oireita elämäntapamuutosten ja antasidien jälkeen, terveydenhuollon ammattilainen luo todennäköisesti vahvemman lääkkeen. Tavanomainen valinta on yksi histamiini-2: n (H2) salpaajista tai happo-salpaajista. Nämä lääkkeet estävät biokemiallisen prosessin, joka luo happoa mahassa.

Mitä ovat happo-salpaajat?

Nimi kertoo kaiken. Happo-salpaajat vähentävät hapon tuotantoa mahassa. Vähemmän happoa mahassa tarkoittaa vähemmän happo-osuutta ruokatorveen. Joitakin esimerkkejä ovat simetidiini (Tagamet), ranitidiini (Zantac) ja famotidiini (Pepcid). Näiden lääkkeiden alhaiset annokset ovat saatavilla ilman reseptiä. Tehokkaat annokset vaativat reseptin. Nämä lääkkeet lievittävät oireita 30 minuutin kuluessa, ja ne otetaan yleensä kahdesti päivässä.

Opioidireseptit lähes kaksi kertaa maaseudun ja kaupunkien amerikkalaisia ​​vastaan


Uutiset Kuva: Opioidilääkkeet lähes kaksi kertaa maaseudun ja kaupunkien amerikkalaisia ​​vastaanJulkaisija E.J. Mundell
HealthDay Reporter

KESÄKUU, 17. tammikuuta 2019 (HealthDay News) – Koska Yhdysvallat taistelee opioidikäytön epidemiaa vastaan, maaseudulla asuvilla ihmisillä on lähes kaksi kertaa todennäköisempää, että heille määrätään kipulääkkeitä verrattuna heidän kaupunkikumppaneihinsa.

Tämä on havainto uudesta tutkimuksesta, jossa ehdotetaan, että lääkärit määräävät maaseudun Amerikassa opioidien määräämisestä enemmän.

Tutkimus perustui lääkäreiden ja sairaaloiden suurimman tietohallintoyrityksen Athenahealthin 2014-2017 tietoihin. Yhtiön palvelut auttavat hallitsemaan yli 86 miljoonan potilaan lääketieteellisiä tiedostoja valtakunnallisesti.

Uudessa tutkimuksessa todettiin, että opioidilääkkeitä koskevat lääkemääräykset ovat yleisesti ottaen laskeneet erityisesti vuoden 2016 maaliskuun jälkeen, jolloin Yhdysvaltojen tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset antoivat uusia ohjeita.

CDC-tutkijan Macarena Garcian johtamien tutkijoiden mukaan lasku ei kuitenkaan ole ollut kaikkialla sama. Hänen tiiminsä kertoo, että "maaseutualueilla" oli 87 prosenttia suurempi mahdollisuus saada opioidireseptiä verrattuna suurten pääkaupunkiseudun henkilöihin tutkimusjakson aikana. "

Yhdistämällä kaikki analyysin kattamat alueet 7,4 prosenttia potilaista sai opioidireseptin tammikuun 2014 ja tammikuun 2015 välisenä aikana.

Tutkimuksen lopussa – maaliskuun 2016 ja maaliskuun 2017 välisenä aikana – tämä määrä oli laskenut 6,4 prosenttiin, Garcian joukkue raportoi.

Maaseudun ja kaupunkien amerikkalaisten määrärahojen määrittelyssä oli kuitenkin suuri ero.

Maaliskuussa 2017 vain 5 prosenttia useimmissa kaupungeissa asuvista potilaista oli saanut opioidireseptin kuluneen vuoden aikana verrattuna 9 prosenttiin kaikkein maaseutualueilla olevista, tutkijat löysivät.

Kaksi riippuvuusasiantuntijaa totesi, että havainnot osoittavat, että on tehtävä enemmän, jotta opioidien vitsauksesta kärsineet maaseutualueet voitaisiin saavuttaa.

"Tutkimus tarjoaa herätyskutsun perusterveydenhuollon tarjoajien määrittelykäytännöistä ja maaseudun voimakkaasta kontrastista kaupunkialueisiin verrattuna", sanoo Robert Glatter, New Yorkissa sijaitsevan Lenox Hill Hospitalin hätälääkäri.

"Näillä tiedoilla varustettuna on selvää, että meidän on kehitettävä interventioita ja ohjattava resursseja muutoksiin maaseudun asetusten määrittelyssä", hän sanoi.

Dr. Harshal Kirane ohjaa riippuvuuspalveluja Staten Islandin yliopistollisessa sairaalassa, myös New Yorkissa. Hän kehotti opioidilääkkeiden määrää vähentämään "rohkaisevia uutisia".

Mutta Kirane lisäsi, että opioidien määräävän määrän vähentämisellä voi olla odottamattomia kielteisiä seurauksia etenkin puutteellisilla maaseutualueilla.

"Yhteisöissä, joilla on rajoitettu pääsy riippuvuushoitoon, reseptilääkkeiden vähentynyt saatavuus voi lisätä heroiinin tai laittomien opioidien kysyntää", Kirane sanoi.

Jos tavoitteena on kannustaa maaseudun lääkäreitä kirjoittamaan vähemmän opioidireseptejä, "resurssien ja tuen antaminen riippuvuushoitoon pääsyn laajentamiseksi", hän selitti.

Addiction-hoitopalveluihin kuuluvat "yliannostuksen koulutus, naloksoni [Narcan and Evzio] jakelu- ja lääkehoitopalvelut ”, Kirane sanoi.

Uusi raportti julkaistiin 18. tammikuuta CDC: ssä Sairauden ja kuolleisuuden viikoittainen raportti.

MedicalNews
Copyright © 2019 HealthDay. Kaikki oikeudet pidätetään.

LÄHTEET: Robert Glatter, M. D., hätälääkäri, Lenox Hill Hospital, New York City; Harshal Kirane, M.D., johtaja, riippuvuuspalvelut, Staten Islandin yliopistollinen sairaala, New York City; 18. tammikuuta 2019 Sairauden ja kuolleisuuden viikoittainen raportti

Diabeteshälytyskoirat suorittavat parempaa kuin aikaisemmin


Ison-Britannian tutkijat ovat osoittaneet, että tyypin 1 diabetesta sairastavilla potilailla, joilla on hyvin koulutettu lääketieteellinen hälytys "diabetes" -koira, eläimillä on suurempi herkkyys veren glukoosin muutoksille kuin aikaisemmissa tutkimuksissa on todettu.

Tällaiset koirat voisivat näin ollen parantaa tyypin 1 diabetesta sairastavien potilaiden elämänlaatua, erityisesti niitä, jotka eivät ole tietoisia hypoglykemiasta.

Bristolin eläinlääkäriopiston Bristolin yliopiston Nicola J. Rooney, PhD, johtajat tutkivat 28 koiraa ja heidän ihmiskumppaneitaan sekä yli 4000 hypo- ja hyperglykeemistä jaksoa.

Niiden tutkimus julkaistiin verkossa tammikuun 15. päivänä PLOS One, osoitti, että koirat – jotka olivat käyneet läpi tiukan koulutusohjelman – varoittivat inhimillisiä kumppaneitaan 83 prosenttiin hypoglykemiasta ja 67 prosentista hyperglykeemisistä jaksoista.

Neljällä koiralla oli jopa positiivinen ennustearvo (PPV) 100%: n korkean tai matalan glukoosi-jakson havaitsemiseksi, ja mediaani oli 81%.

"Tiedämme jo aikaisemmista tutkimuksista, että potilaiden elämänlaatu paranee huomattavasti sairaanhoitokokeella", Rooney kommentoi toimielimensä lehdistötiedotteessa.

"Kuitenkin tähän mennessä todisteet ovat tulleet pienimuotoisista tutkimuksista. Tutkimuksemme tarjoaa ensimmäisen suuren mittakaavan arvioinnin, jossa arvioidaan koirien havaitsemista hypoglykemian havaitsemiseksi."

"Koska tällaisten koirien käyttö kasvaa, on tärkeää, että kaikki näihin tarkoituksiin käytettävät koirat ovat ammattitaitoisen koulutuksen, ammattijärjestöjen valvonnan, seurannan", Rooney korosti.

Ja hän pätti: "Tutkimus osoittaa, että koira vaikuttaa koiran tehokkuuteen ja sen yhteyteen ihmisen kumppanin kanssa."

Coauthor Claire M. Guest, Medical Detection Dogsin toimitusjohtaja ja perustaja Milton Keynes, Iso-Britannia, joka koulutti tutkimuksessa käytettyjä koiria, kommentoi: "Tulokset ovat loistavia uutisia kaikille niille, jotka elävät tyypin 1 diabeteksessa ja muissa olosuhteissa ."

Koirat ovat toinen mahdollisuus auttaa tunnistamaan alueen ulkopuoliset glukoositasot

Tutkijat sanovat, että neljäsosa tyypin 1 diabetesta sairastavista ei ole tietoinen muutoksista veren glukoosipitoisuudessaan, mikä lisää niiden vakavan hypoglykemian riskiä jopa seitsemän kertaa.

Lisäksi pelko hypoglykemiasta, erityisesti yöllä, voi johtaa potilaan manipuloimaan insuliinitasojaan pitääkseen veren glukoosipitoisuutensa korkeana, mikä lisää hyperglykemian komplikaatioiden riskiä.

Käytettävissä olevien tekniikoiden joukosta, jotka auttavat potilaita seuraamaan glukoosipitoisuuttaan, glykemiahälytyskoira on viime aikoina saanut huomiota, osittain siksi, että interventio ei ollut invasiivinen.

Samoin kuin koirille, jotka on koulutettu havaitsemaan salakuljetusta, nämä koirat on hoidettu vastaamaan tiettyihin hälytyskäyttäytymiseen, kun niiden omistajien verensokeri jää tavoitealueen ulkopuolelle, joka tunnetaan nimellä out-of-range (OOR) -jakso. Tämä kehottaa potilasta testaamaan verensokeritasonsa ja toteuttamaan asianmukaiset toimenpiteet (esim. Insuliinin antaminen tai syöminen) asianmukaisen glukoositason säilyttämiseksi.

Medical Detection Dogs on ainoa virasto Yhdistyneessä kuningaskunnassa, joka on virallisesti tunnustettu kouluttamaan diabeteshälytyskoiria. Akkreditoimiseksi koirien on osoitettava ≥ 75% herkkyys hypoglykeemisille näytteille ja PPV> 85% (ts. 85% tai enemmän hälytyksiä esiintyy, kun glukoosipitoisuudet eivät ole tavoitealueella) kolmen kuukauden aikana.

Isompi tutkimus, paremmat koulutetut koirat osoittavat parempia tuloksia

Tutkimuksessa tutkijat tutkivat hyväntekeväisyyden ja heidän kumppaneidensa, tyypin 1 diabetesta sairastavien potilaiden, 27 koiran kirjaa. 6 – 12 viikon jakson aikana oli 4197 hypo- ja hyperglykeemistä jaksoa.

Koirat oli akkreditoitu keskimäärin 1,5 vuotta. Kahdeksan koiraa oli yhteistyössä lapsen kanssa, ja viisi oli potilaan oma koira ennen harjoittelua. Kaiken kaikkiaan oli 16 nais- ja 11 miespuolista osallistujaa, joilla oli tyypin 1 diabetes.

Ryhmä totesi, että koirat vaihtelivat suorituskyvyssä, mediaaniherkkyys OOR-jaksoille oli 70% ja 21 koiran arvot ≥ 50%.

Keskimääräinen herkkyys hypoglykeemisille episodeille oli 83%, kun taas hyperglykeemisten jaksojen keskiarvo oli 67%.

PPV: n mediaani oli 81%, ja vain kaksi koiraa oli virheellinen yli puolet hälytyksistä. Neljän koiran PPV oli 100%. PPV: n ja matalan tai korkean OOR-jakson välillä ei ollut merkittävää korrelaatiota.

Analyysi paljasti, että äskettäin akkreditoidut koirat olivat huomattavasti parempia kuin akkreditoidut koirat ja koirat.

Lisäksi koirat, jotka olivat aiemmin olleet kotieläimiä, olivat herkempiä korkealle mutta ei alhaiselle glukoositasolle kuin muut koirat.

Nykyiset havainnot poikkeavat aiempien tutkijoiden havainnoista, mutta totesivat, että koirat eivät voineet kilpailla esimerkiksi jatkuvan glukoosin seurannan (CGM) kanssa.

Evan A. Los, MD, nyt East Tennesseen valtionyliopistossa, Johnson City, suoritti tämän jälkeen kollegoidensa kanssa tutkimuksen Oregonin terveys- ja tiedekorkeakoulussa Portlandissa kahdeksalla tyypin 1 diabetesta sairastavalla potilaalla ja heidän koirillaan.

Verrattaessa eläinten suorituskykyä CGM: n kanssa, he havaitsivat, että laite varoitti potilasta ensin 73% hypoglykeemisistä tapahtumista, keskimäärin 22 minuuttia ennen koiraa. Lisäksi vain 12% koirien 16-20 viikoittaisesta hälytyksestä tapahtui, kun potilaalla oli todellisuudessa hypoglykemia.

Rooney ja kollegansa myöntävät, että tutkimuksessa potilaat itse toimittivat tiedot, mikä tarkoittaa, että jotkut "epäedullisemmat" tulokset olisi voitu jättää pois, mutta he sanovat, että sillä on, koska tietojen toimittamisen alkuperäinen tarkoitus oli parantaa heidän yksittäisiä koiriaan ”Koulutukseen ja suostumukseen tutkimukseen annettiin vain post hoc. "On järkevää olettaa, että suurin osa näistä tiedoista oli aitoja", he sanovat.

Kaiken kaikkiaan he uskovat, että heidän paremmat tulokset "heijastavat todennäköisesti koiria kouluttaneen hyväntekeväisyysjärjestön käyttämiä tiukkoja koulutus- ja akkreditointimenettelyjä" sekä suurempaa koirien ja jaksojen määrää.

"Glykeemisten hälytyskoirien optimaalinen suorituskyky ei riipu pelkästään hyvästä alku- ja jatkokoulutuksesta, vaan myös koirien huolellisesta valinnasta olosuhteissa, joissa he työskentelevät".

Tutkimuksen rahoitusta ei ilmoitettu. Lydia C.M. Swanson ja Guest ovat koiria kouluttaneen hyväntekeväisyysjärjestön kokopäiväisiä työntekijöitä. Rooney työskentelee pääasiassa Bristolin yliopistossa, mutta on myös osa-aikaisesti maksettu työntekijä Medical Detection Dogsissa. Morantilla, joka teki suurimman osan analyysistä, ei ole taloudellista etua lääketieteellisten havaintekoirien suhteen.

PLoS One. 2019; 14: e0210092. Koko teksti

Saat lisää diabeteksen ja endokrinologian uutisia seuraamalla meitä Viserrys ja Facebookissa.

Istu vähemmän joka päivä elää pidempään


Robert Preidt

HealthDay Reporter

KESÄKUU, 15.1.2019 (HealthDay News) – Ota kantaa pidempään elämään.

Tutkijat sanovat, että jopa muutama ylimääräinen minuutti pois sohvalla voi lisätä vuosia eliniän.

"Jos sinulla on työpaikka tai elämäntapa, johon liittyy paljon istuntoa, voit alentaa varhaisen kuoleman riskiäsi siirtymällä useammin, niin kauan kuin haluat ja kykynne sallii – onko kyseessä tunnin mittainen korkeus – voimakkuuden spin-luokka tai alhaisemman intensiteetin aktiviteetit, kuten kävely, sanoi tutkimusjohtaja Keith Diaz.

Hän on apulaisprofessori käyttäytymislääketieteessä New Yorkin Columbian yliopistossa.

Uudessa tutkimuksessa oli mukana lähes 8000 amerikkalaista aikuista, jotka olivat 45 vuotta täyttäneet. Kukin käytti fyysisen aktiivisuuden seurantaa vähintään neljä päivää osana tutkimusta vuosina 2009–2013. Tutkijat seurasivat kuolemantapauksia osallistujien kesken vuoteen 2017 saakka.

Tulokset: Ihmiset, jotka korvasivat vain 30 minuutin istunnon päivässä matalan intensiteetin fyysisellä aktiivisuudella, alensivat varhaisen kuoleman riskin 17 prosentilla verkossa 14. tammikuuta julkaistun tutkimuksen mukaan. American Journal of Epidemiology.

Voimakkaammat harjoitukset saivat vielä suurempia palkintoja, tutkijat sanoivat. Esimerkiksi puolen tunnin vaihtaminen istuntapäivää kohti kohtalaisen voimakasta liikuntaa varten supisti varhaisen kuoleman riskin 35 prosentilla.

Ja jopa vain minuutti tai kaksi lisättyä fyysistä aktiivisuutta oli hyödyllistä, havainnot osoittivat.

"Fyysinen aktiivisuus antaa terveydellistä hyötyä", Diaz sanoi yliopiston uutisissa.

Hänen tiiminsä viittasi äskettäin tehtyyn tutkimukseen, jossa todettiin, että yksi neljästä yhdysvaltalaisesta aikuisesta istuu kahdeksan tunnin ajan päivässä.

Kaksi sydänterveysalan asiantuntijaa uskoo, että tehottomuus voi olla tappaja.

"Harjoituksen, joka on sydän- ja verisuonitautien riskitasolla, on osoitettu parantavan paitsi kuinka kauan elämää, mutta myös alentaa sydänkohtausten ja aivohalvausten riskiä", sanoo Satjit Bhusri, New York Cityn Lenox Hill Hospitalin kardiologi .

Ja sydämen erikoislääkäri Dr. Guy Mintz sanoi, että amerikkalaiset voivat monella tapaa muuttaa lieviä tapojaan. Hän ohjaa sydänterveyttä Northwell Healthin Sandra Atlas Bass Heart Hospital -sairaalassa Manhassetissa, N.Y.

Jatkui

American Heart Association suosittelee tällä hetkellä "maltillista aerobista aktiivisuutta 150 minuutin viikossa tai voimakasta aerobista aktiivisuutta 75 minuuttia viikossa", Mintz sanoi.

"Jotkut amerikkalaiset yritykset, kuten Google, ottavat huomioon liikunnan tärkeyden ja istuvan olemassaolon haitalliset seuraukset, mukaan lukien liikalihavuuden, diabeteksen ja sydänsairauksien lisääntymisen", Mintz lisäsi. "Työntekijöitä kehotetaan nousemaan työpöytästään ja liikunnastaan ​​- olipa kyseessä sitten venyttely, pingispöytä, kävely, hyppyjohdot, juoksumatto tai kiinteä polkupyörä."

Hän uskoo, että muut yritykset voivat seurata tätä esimerkkiä.

"Työnantajilla, joilla on tiukka työaikataulu, olisi pakko päivittää työntekijöilleen pakollinen aika käyttää ja hauskaa", Mintz sanoi. "Sekä työnantajan että työntekijän etu. Yritykset voittavat myös korkeamman tuottavuuden, vähemmän sairaspäiviä, pienemmät terveyskustannukset ja parantavat moraalia."

Diaz sanoi puolestaan, että tulevassa tutkimuksessa "tarkastellaan erityisten sydän- ja verisuonitulosten riskiä, ​​kuten sydänkohtausta, sydämen vajaatoimintaa ja sydän- ja verisuoniin liittyviä kuolemia, jotka liittyvät fyysiseen aktiivisuuteen verrattuna istumiseen."

WebMD-uutiset HealthDaystä

Lähteet

LÄHTEET: Satjit Bhusri, M.D., kardiologi, Lenox Hill Hospital, New York City; Guy L. Mintz, M.D., sydän- ja verisuoniterveyden ja lipidologian johtaja, Northwell Healthin Sandra Atlas Bass Heart Hospital, Manhasset, N.Y .; Columbian yliopisto, lehdistötiedote, 14. tammikuuta 2019



Copyright © 2013-2018 HealthDay. Kaikki oikeudet pidätetään.

Ryhmä A Strep-infektio (GAS) Hoito, oireet ja testi


Suojaa eläkeläisiä huijareilta


Uutiset Kuva: Suojaa eläkeläisiä huijareiltaLen Canter
HealthDay Reporter

Viimeisimmät vanhempi terveysuutiset

TAMMIKUU, 18. tammikuuta 2019 (HealthDay News) – Tuntuu siltä, ​​että joka päivä tuo varoituksia puhelimen ja internetin huijareista, sillä vanhemmat amerikkalaiset ovat erityisen haavoittuvia.

Federal Trade Commission arvioi, että 7,3 prosenttia 65–74-vuotiaista aikuisista ja 6,5 ​​prosenttia 75-vuotiaista ja vanhemmista on taloudellisten petosten uhreja miljardien dollarien verran. Jos etsit vanhempien ikääntymistä, nämä vinkit auttavat sinua tarkkailemaan heidän taloudellista terveyttään.

Huijarit pyrkivät usein herättämään vahvoja tunteita tavoitteissaan, jotta he saisivat osakseen rahansa. Stanfordin yliopiston pitkäikäisyyskeskus suunnitteli kokeilun, jossa simuloidaan joitakin petollisten huijausten yhteydessä käytettyjä taktiikoita.

Tutkijat indusoivat kolmenlaisia ​​emotionaalisia kiihottumisia tutkimusosallistujille ja arvioivat sitten heidän vastauksiaan tarkoituksellisesti harhaanjohtaviin mainoksiin. He havaitsivat, että kun vanhemmilla aikuisilla oli "suuria arousalisia" tunteita, kuten jännitystä tai vihaa, he olivat todennäköisemmin kuin nuoret kiinnostuneita houkuttelevista suunnitelmista ja tekemään riskialttiita päätöksiä kuin silloin, kun he kokivat "matalaa kiihottavaa" tunteita, kuten olemalla väsynyt, kyllästynyt tai masentunut.

Keskustele vanhempiesi kanssa selittämään taktiikkaa, jota petollinen voisi käyttää manipuloimalla heitä, kuten saada heidät liian innostumaan ja painostamaan heitä tekemään päätöksen nopeasti. Ehdota, että kaiken ikäisille ihmisille suuri nyrkkisääntö on odottaa vähintään päivää ennen kuin se tekee mitään tarjouksia.

Sekä nuoret että vanhat voivat ryhtyä toimiin petosten välttämiseksi. Älä koskaan anna henkilökohtaisia ​​tietoja muille muille, jotka yrittävät myydä sinulle jotain; pyydä näkemään valtakirjat ja puhumaan valvojille; ja tarkista, vaikka oletettaisiin hyväntekeväisyysjärjestöiltä ja taloudellisilta neuvonantajilta, varmista, että ne ovat oikeutettuja.

MedicalNews
Copyright © 2019 HealthDay. Kaikki oikeudet pidätetään.