Lääkeaine voi auttaa viivästyttämään tyypin 1 diabeteksen alkamista


Uutiset Kuva: Huume voi auttaa viivästyttämään tyypin 1 diabeteksen alkamistaSerena Gordon
HealthDay Reporter

Helmikuun 10. kesäkuuta 2019 (HealthDay News) – Kaksivuotinen viivästyminen tyypin 1 diabeteksen puhkeamiseen voisi olla suuri ero sairastuneille. Ja tutkijat sanovat, että uusi lääke voi tehdä tämän lykkäyksen mahdolliseksi.

Tutkijat antoivat lääkkeen teplizumabille tai lumelääkkeelle pienelle joukolle ihmisiä, jotka olivat lähes varmasti kehittyneet tyypin 1 diabetekselle geneettisten ja tiettyjen oireiden perusteella. Ne, joille annettiin lumelääkettä tai lääkettä, etenivät tyypin 1 diabetekselle keskimäärin hieman yli 24 kuukautta. Ne, jotka saivat lääkkeen, kehittivät autoimmuunisairauden keskimäärin 48 kuukautta.

Se on ainakin muutama vuosi, kunnes tämä lääke voidaan mahdollisesti hyväksyä käytettäväksi kliinisen tutkimuksen ulkopuolella, sanoi Jessica Dunne, JDRF: n tutkimuksen entinen johtaja (entinen Juvenile Diabetes Research Foundation).

Silti "lasten pitäminen insuliinilta mahdollisimman pitkään on todella jännittävää", Dunne sanoi. "Tämä tutkimus osoittaa vain lyhyen hoidon aikana, on mahdollista antaa ihmisille kaksi vuotta vähemmän insuliinikuvia, sormenjälkiä ja päivittäistä seurantaa."

Dunne totesi myös, että viivästyminen tarkoittaa, että lapsi voi olla kypsempi ja kykenevä auttamaan hoidon hoitamisessa. "12-vuotiasta ja 14-vuotiasta diagnosoitua eroa on suuri," hän sanoi.

Diagnoosin viivästyminen merkitsee myös kahta vähemmän vuotta sairaudesta. JDRF: n mukaan tämä saattaa kääntyä myöhemmin vähemmän komplikaatioihin.

"Tämä on ensimmäinen tutkimus, jossa osoitetaan, että jokin lääke voi viivyttää tyypin 1 diabeteksen diagnoosia kahden vuoden keskiarvona ihmisillä, joilla on suuri riski", sanoi opetusjohtaja dr. Kevan Herold, Yalen yliopiston professori, koulun uutiskirjeessä.

Tyypin 1 diabetes ilmenee, kun kehon immuunijärjestelmä hyökkää virheellisesti insuliinia tuottaviin soluihin, joita kutsutaan beetasoluiksi haimassa. Insuliini on hormoni, joka auttaa avaamaan sokerin elintarvikkeista kehon soluihin, joita käytetään polttoaineena.

Näiden ihmisten on korvattava tämä menetetty insuliini päivittäisillä injektioilla tai insuliinipumpulla. Tutkimuksen tekijöiden mukaan jopa 1,5 miljoonaa amerikkalaista on tyypin 1 diabetes.

Teplizumab kohdistuu tietyntyyppisiin immuunijärjestelmän soluihin, jotka häiritsevät beetasolujen tuhoutumista.

Tutkimuksessa oli mukana 76 henkilöä, jotka olivat yli 8-vuotiaita. Useimmat olivat alle 18-vuotiaita. Heillä oli erittäin suuri riski tyypin 1 diabeteksen kehittymiselle. Heillä oli sukulainen, jolla oli tyypin 1 diabetes, ja todisteet siitä, että heidän oma immuunijärjestelmänsä saattaa jo hyökätä beeta-soluja (auto-vasta-aineita). Tutkimuksen vapaaehtoiset osoittivat myös merkkejä siitä, että heidän kehonsa eivät käsitelleet verensokeria normaalisti.

Hieman yli puolet tästä ryhmästä sai teplizumabia kahden viikon ajan laskimoon. Muut saivat lumelääkettä IV: llä. Tutkimuksen osallistujia seurattiin, kunnes ne kehittyivät tyypin 1 diabetekselle. Keskimääräinen tutkimus seuranta useimmissa tapauksissa oli kolme vuotta, vaikka jotkut tutkimusosapuolista eivät ole vielä kehittäneet diabetesta ja niitä seurataan edelleen.

Tyypin 1 diabeteksen keskimääräisen puhkeamisen viivästymisen lisäksi tutkijat havaitsivat, että vain 43% hoitoryhmässä kehittyi tyypin 1 diabeteksessa verrattuna 72%: iin lumelääkeryhmässä.

Tulokset esiteltiin sunnuntaina American Diabetes Associationin kokouksessa San Franciscossa. Ne julkaistiin samanaikaisesti New England Journal of Medicine.

Dr. Clifford Rosen, Maine Medical Research Institute, ja tohtori Julie Ingelfinger, Massachusetts General Hospital, kirjoitti toimituksellisen saman lehden numeron.

"Tämän oikeudenkäynnin tulokset ovat silmiinpistäviä, ja niissä on useita huomautuksia", he kirjoittivat.

Tärkeä varoitus, he sanoivat, on, että näitä havaintoja ei tule tulkita parannuskeinoiksi. Mutta havainnot antavat vihjeitä tyypin 1 diabeteksen mahdollisista syistä ja ehdottaa tapoja yrittää muuttaa taudin kulkua.

Toimittajat totesivat myös, että tutkimus oli pieni ja siihen sisältyi vain kahden viikon hoitokurssi.

JDRF: n Dunne oli samaa mieltä siitä, että tutkimus herättää uusia tutkittavia kysymyksiä, kuten mitä tapahtuisi, jos ihmisille annettaisiin useampi kuin yksi hoito? Tai mitä jos tätä lääkettä käytettäisiin toisen kanssa?

Mutta hän sanoi: "Tämä tutkimus on erityisen pakottavaa, koska se oli vain yksi huumeiden kulku."

Tämän tutkimuksen rahoittamiseen osallistuivat Yhdysvaltain kansalliset terveyslaitokset, JDRF ja American Diabetes Association.

MedicalNews
Copyright © 2019 HealthDay. Kaikki oikeudet pidätetään.

LÄHTEET: Jessica Dunne, Ph.D., tutkimusjohtaja, JDRF; 9. kesäkuuta 2019 New England Journal of Medicineja esitys, American Diabetes Associationin kokous San Franciscossa