Nainen kehittää luovuttajan maapähkinäallergiaa keuhkojen siirron jälkeen


Joskus haluat vain maapähkinävoita ja hyytelömäistä. Ja niin kauan kuin et ole allerginen ainesosille, se on täysin kunnossa. Ainakin yksi nainen ajatteli.

68-vuotiaalla naisella, jolla ei ollut koskaan ollut maapähkinä-allergiaa, oli vakava allerginen reaktio voileipään äskettäisen raportin mukaan, joka julkaistiin elokuussa Transplantation Proceedings -lehdessä. Mutta joku muu teki on maapähkinä allergia, osoittautui: luovuttaja, joka toimitti naisen elinsiirto keuhko.

On hyvin harvinaista, että keuhkojen siirto-vastaanottajat hankkivat ruoka-aineallergian luovuttajaelimeltä, sanoo johtajakertomuksen laatija tohtori Mazen Odish, Kalifornian yliopiston keuhko- ja kriittisen hoidon lääketiede, San Diego Medical Center, joka hoiti nainen. [27 Oddest Medical Cases]

On ollut vain noin neljä tai viisi tapauskertomusta, joissa elinten vastaanottajat ovat hankkineet maapähkinäallergioita keuhkasiirroksen jälkeen anafylaksialla, Odish kertoi Live Scienceille.

Tapauksessa oleva nainen oli tarvinnut yhden keuhkojen siirtoa hoitamaan hänen emfyseemaaan, kun tila keuhkoissa olevat ilmapussit vahingoittuivat, mikä vaikeuttaa hengittämistä. Hän sai uuden vasemman keuhkon 22-vuotiaalta mieheltä, Odish sanoi.

Naisen elpyminen tapahtui hyvin elinsiirron jälkeen, mutta päivä ennen kuin hänet oli tarkoitus lähteä kotiin sairaalasta, hän tunsi kireyttä rinnassaan ja katsoi, että raportin mukaan se oli hyvin vaikea hengittää. Aluksi hänen lääkärinsä eivät olleet varmoja siitä, miksi hän koki näitä hengityselinten vajaatoiminnan oireita, ja tuolloin tehdyt testit eivät antaneet sille selvää selitystä.

Vasta, kun nainen mainitsi, että oireet alkoivat heti sen jälkeen, kun hän oli syönyt PB & J-voileipiä, joita lääkärit alkoivat epäillä ruoka-aineallergiaa, vaikka naisella ei ollut muita yleisiä allergiaoireita, kuten ihottumaa tai vatsakipua.

Koska naisella ei ollut koskaan ollut ongelmia syödä maapähkinöitä, lääkärit ottivat yhteyttä elinsiirtojärjestöön, joka vahvisti, että urosluovuttajalla oli tiedossa oleva maapähkinäallergia tapaustiedotteen mukaan.

Niinpä, yhdessä keuhkojen kanssa, nainen näyttää myös saaneen maapähkinäallergian luovuttajalta, Odish kertoi Live Scienceille.

Vaikka elinluovuttajia siirretään elinluovuttajilta harvoin transplantaattien vastaanottajille, sitä esiintyy: elinten luovuttajilta saadut elintarvikeallergiat on raportoitu maksan, munuaisten, keuhkojen, luuytimen, sydämen ja munuaissiirtojen jälkeen, kirjoittajat kirjoittivat .

Mutta ei jokainen elinsiirron vastaanottaja, joka saa elimen luovuttajalta ruoka-aineallergioilla, poimii herkkyyden, joka voi muuttua missä tahansa päivistä kuukausiin elinsiirron jälkeen. Tutkimuksissa on ehdotettu esimerkiksi, että lapset ja maksansiirtoja saaneet ihmiset voivat todennäköisemmin kehittää ruoka-aineallergioita elinluovuttajilta, joilla on niitä.

Muut tutkimukset ovat osoittaneet, että elinsiirtoon hankitut ruoka-aineallergiat esiintyvät useammin, kun elimistön vastaanottajille määrätään takrolimuusia, immunosuppressiivista lääkettä, jota käytetään elinsiirron riskin vähentämiseksi elinsiirron jälkeen. Tässä tapauksessa nainen oli ollut takrolimuusilla.

Ihon kokeet vahvistivat myöhemmin, että nainen oli allerginen maapähkinöille, ja hän myös testasi positiivisesti manteleita, cashewpähkinöitä, kookospähkinöitä ja hasselpähkinöitä. Lääkärit neuvoivat häntä välttämään maapähkinöitä ja pähkinöitä, ja hänelle annettiin EpiPen, jos kyseessä oli toinen vakava allerginen reaktio näihin elintarvikkeisiin.

On epäselvää, ovatko elinsiirrotut elintarvikeallergiat edelleen potilaiden elinikäistä huolta, Odish sanoi, koska on mahdollista, että allergia voi heikentyä joillakin henkilöillä. Allergia-lääkärit testaavat todennäköisesti todennäköisesti naisen maapähkinä- ja puumutterialergioita, jotta hän huomaisi, että hänen sietokykynsä näihin elintarvikkeisiin muuttuu ajan mittaan.

Alun perin julkaistu Live Science.